NaSSA（ノルアドレナリン作動性・特異的セロトニン作動性抗うつ薬）の解説

うつ病では脳内の神経伝達物質であるノルアドレナリンやセロトニンなどの働きが不調に陥ることで脳の機能不全が引き起こされ、不安やいらいら、不眠などの症状があらわれる。

脳内の神経細胞はシナプスという部位を介して神経回路を形成していて、シナプス前終末から神経伝達物質が放出され、神経後シナプスへ情報が伝達される。神経伝達物質ノルアドレナリンは自身の受容体（アドレナリン受容体）へ作用（結合）することでその情報を伝えている。アドレナリン受容体のうち、シナプス前細胞にあるアドレナリンのα2自己受容体を刺激した場合はノルアドレナリンの遊離が抑制され、逆にこの受容体を遮断した場合にはノルアドレナリンの遊離が促進するとされている。

神経伝達物質セロトニンの作用に関わる受容体には、5-HT₁受容体、5-HT₂受容体、5-HT₃受容体などのタイプ（種類）があり、この中で5-HT₁受容体はセロトニンによる抗うつ作用に深く関わるとされる。５-HT₂受容体と5-HT₃受容体を阻害すると、遊離されたセロトニンは残った5-HT₁受容体を特異的に刺激することができ、セロトニンによる抗うつ作用の増強が期待できる。

本剤は主に脳内のアドレナリンα2自己受容体への遮断作用とセロトニン5-HT₂及び5-HT₃受容体阻害作用により、脳内のノルアドレナリンやセロトニンの働きを改善し、抗うつ作用をあらわすとされる。なお、本剤のNaSSAとは「Noradrenergic and Specific Serotonergic Antidepressant（ノルアドレナリン作動性・特異的セロトニン作動性抗うつ薬）」の略称。

リフレックス、レメロン