誤嚥性肺炎の治療薬情報

痰の塗抹（グラム染色）検査が非常に重要である。2-30分で結果がわかるため、迅速に起炎菌を絞ることができる。

市中で起こった場合

クリンダマイシン

クリンダマイシン(点滴or内服)

投薬期間の目安

通常は7日間と考えるが、培養結果から腸内細菌群（大腸菌、クレブシエラ桿菌など）や緑膿菌、黄色ブドウ球菌による肺炎であると分かれば21日間とする

投与量・回数の目安

腎機能(CCR)	1回投与量／1日投与回数
CCR>50	300-600mg／3回
50≧CCR≧10	300-600mg／3回
10>CCR	300-600mg／3回

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• クリンダマイシン
  • ダラシン®
  • クリンダマイシン

アモキシシリン・クラブラン酸

アモキシシリン・クラブラン酸(内服)

投薬期間の目安

通常は7日間と考えるが、培養結果から腸内細菌群（大腸菌、クレブシエラ桿菌など）や緑膿菌、黄色ブドウ球菌による肺炎であると分かれば21日間とする

投与量・回数の目安

腎機能(CCR)	1回投与量／1日投与回数
CCR>50	500mg／3回
50≧CCR≧10	500mg／2-3回
10>CCR	500mg／1回

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• アモキシシリン・クラブラン酸
  • オーグメンチン®（アモキシシリン・クラブラン酸配合錠）
  • クラバモックス®（アモキシシリン・クラブラン酸配合ドライシロップ）

スルバクタム・アンピシリン

スルバクタム・アンピシリン(点滴)

投薬期間の目安

通常は7日間と考えるが、培養結果から腸内細菌群（大腸菌、クレブシエラ桿菌など）や緑膿菌、黄色ブドウ球菌による肺炎であると分かれば21日間とする

投与量・回数の目安

腎機能(CCR)	1回投与量／1日投与回数
CCR>50	3000mg／4回
50≧CCR≧10	3000mg／2-3回
10>CCR	3000mg／1-2回

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• スルバクタム・アンピシリン
  • ユナシン®-S
  • スルバクシン®
  • スルバシリン®
  • ピシリバクタ
  • ピスルシン®
  • ユーシオン®-S
  • ユナスピン®
  • スルバクタム・アンピシリン

院内で発症し重症でない場合

セフメタゾール

セフメタゾール(点滴)

投薬期間の目安

通常は7日間と考えるが、培養結果から腸内細菌群（大腸菌、クレブシエラ桿菌など）や緑膿菌、黄色ブドウ球菌による肺炎であると分かれば21日間とする

投与量・回数の目安

腎機能(CCR)	1回投与量／1日投与回数
CCR>50	1000mg／3回
50≧CCR≧10	1000mg／1回
10>CCR	1000mg／2日に1回

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• セフメタゾール
  • セフメタゾン®
  • リリアジン
  • セフメタゾール

スルバクタム・アンピシリン

スルバクタム・アンピシリン(点滴)

投薬期間の目安

通常は7日間と考えるが、培養結果から腸内細菌群（大腸菌、クレブシエラ桿菌など）や緑膿菌、黄色ブドウ球菌による肺炎であると分かれば21日間とする

投与量・回数の目安

腎機能(CCR)	1回投与量／1日投与回数
CCR>50	3000mg／4回
50≧CCR≧10	3000mg／2-3回
10>CCR	3000mg／1-2回

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• スルバクタム・アンピシリン
  • ユナシン®-S
  • スルバクシン®
  • スルバシリン®
  • ピシリバクタ
  • ピスルシン®
  • ユーシオン®-S
  • ユナスピン®
  • スルバクタム・アンピシリン

タゾバクタム・ピペラシリン

タゾバクタム・ピペラシリン(点滴)

投薬期間の目安

通常は7日間と考えるが、培養結果から腸内細菌群（大腸菌、クレブシエラ桿菌など）や緑膿菌、黄色ブドウ球菌による肺炎であると分かれば21日間とする

投与量・回数の目安

腎機能(CCR)	1回投与量／1日投与回数
CCR>50	4500mg／3-4回
50≧CCR≧10	2250mg／4回
10>CCR	2250mg／3回

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• タゾバクタム・ピペラシリン
  • ゾシン®
  • タゾピペ

院内で発症し重症の場合

セフェピム + アミカシン* + クリンダマイシン

セフェピム(点滴)

投薬期間の目安

通常は7日間と考えるが、痰の培養結果から腸内細菌群（大腸菌、クレブシエラ桿菌など）や緑膿菌、黄色ブドウ球菌による肺炎であると分かれば21日間とする

投与量・回数の目安

腎機能(CCR)	1回投与量／1日投与回数
CCR>50	2000mg／2回
50≧CCR≧10	2000mg／1回
10>CCR	1000mg／1回

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• セフェピム
  • マキシピーム®
  • セフェピム

アミカシン(点滴)

投薬期間の目安

通常は7日間と考えるが、痰の培養結果から腸内細菌群（大腸菌、クレブシエラ桿菌など）や緑膿菌、黄色ブドウ球菌による肺炎であると分かれば21日間とする

投与量・回数の目安

腎機能(CCR)	1回投与量／1日投与回数
CCR>50	体重1kgあたり15mg／1回
50≧CCR≧10	体重1kgあたり7.5mg／1回
10>CCR	体重1kgあたり7.5mg／2日に1回

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• アミカシン
  • アミカシン
  • アミカマイシン®

クリンダマイシン(点滴)

投薬期間の目安

通常は7日間と考えるが、痰の培養結果から腸内細菌群（大腸菌、クレブシエラ桿菌など）や緑膿菌、黄色ブドウ球菌による肺炎であると分かれば21日間とする

投与量・回数の目安

腎機能(CCR)	1回投与量／1日投与回数
CCR>50	600mg／3回
50≧CCR≧10	600mg／3回
10>CCR	600mg／3回

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• クリンダマイシン
  • ダラシン®
  • クリンダマイシン

タゾバクタム・ピペラシリン + アミカシン*

タゾバクタム・ピペラシリン(点滴)

投薬期間の目安

通常は7日間と考えるが、痰の培養結果から腸内細菌群（大腸菌、クレブシエラ桿菌など）や緑膿菌、黄色ブドウ球菌による肺炎であると分かれば21日間とする

投与量・回数の目安

腎機能(CCR)	1回投与量／1日投与回数
CCR>50	4500mg／3-4回
50≧CCR≧10	2250mg／4回
10>CCR	2250mg／3回

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• タゾバクタム・ピペラシリン
  • ゾシン®
  • タゾピペ

アミカシン(点滴)

投薬期間の目安

通常は7日間と考えるが、痰の培養結果から腸内細菌群（大腸菌、クレブシエラ桿菌など）や緑膿菌、黄色ブドウ球菌による肺炎であると分かれば21日間とする

投与量・回数の目安

腎機能(CCR)	1回投与量／1日投与回数
CCR>50	体重1kgあたり15mg／1回
50≧CCR≧10	体重1kgあたり7.5mg／1回
10>CCR	体重1kgあたり7.5mg／2日に1回

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• アミカシン
  • アミカシン
  • アミカマイシン®

メロペネム + アミカシン*

メロペネム(点滴)

投薬期間の目安

通常は7日間と考えるが、痰の培養結果から腸内細菌群（大腸菌、クレブシエラ桿菌など）や緑膿菌、黄色ブドウ球菌による肺炎であると分かれば21日間とする

投与量・回数の目安

腎機能(CCR)	1回投与量／1日投与回数
CCR>50	2000mg／3回
50≧CCR≧10	2000mg／2回
10>CCR	2000mg／1回

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• メロペネム
  • メロペン®
  • メロペネム

アミカシン(点滴)

投薬期間の目安

通常は7日間と考えるが、痰の培養結果から腸内細菌群（大腸菌、クレブシエラ桿菌など）や緑膿菌、黄色ブドウ球菌による肺炎であると分かれば21日間とする

投与量・回数の目安

腎機能(CCR)	1回投与量／1日投与回数
CCR>50	体重1kgあたり15mg／1回
50≧CCR≧10	体重1kgあたり7.5mg／1回
10>CCR	体重1kgあたり7.5mg／2日に1回

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• アミカシン
  • アミカシン
  • アミカマイシン®