ニフレック配合内用剤の基本情報

• 検査前の排便に用いるお薬です。
• 大腸内視鏡検査、バリウム注腸X線造影検査、大腸手術時の前処置として、腸内を洗浄し、内容物を排除するためのお薬です。

• 大腸内視鏡検査前処置の腸管内容物の排除
• 大腸手術時前処置の腸管内容物の排除
• バリウム注腸X線造影検査前処置の腸管内容物の排除

ニフレック配合内用剤の副作用

主な副作用

嘔吐、嘔気、冷感、ふらつき感、腹部膨満感、腹痛、倦怠感、不眠、腹鳴、尿ケトン体陽性、尿酸値上昇

起こる可能性のある重大な副作用

ショック、アナフィラキシー、顔面蒼白、血圧低下、嘔気持続、気分不良、眩暈、じん麻疹、呼吸困難、顔面浮腫、腸管穿孔、腸閉塞、鼡径ヘルニア嵌頓、低ナトリウム血症、意識障害、痙攣、虚血性大腸炎、マロリー・ワイス症候群、吐血、血便

上記以外の副作用

AST上昇、ALT上昇、LDH上昇、ビリルビン値上昇、蛋白上昇、蛋白低下、Al－P上昇、尿蛋白陽性、尿潜血陽性、白血球減少、白血球増多、頭痛、口渇、頻尿、胸やけ、さむけ、発赤、顔面紅潮、過敏症、発疹、肛門部痛、胸痛、低血糖発作、血糖値上昇、血清カリウム上昇、血清カリウム低下、発熱、頭重感、ほてり

ニフレック配合内用剤の用法・用量

• 本品1袋を水に溶解して約2Lとし、溶解液とする
• 通常、成人には、1回溶解液2～4Lを1時間あたり約1Lの速度で経口投与する
• ただし、排泄液が透明になった時点で投与を終了し、4Lを超えての投与は行わない
• 〈大腸内視鏡検査前処置〉1）． 内視鏡検査当日に投与する場合：当日の朝食は絶食（水分摂取のみ可）とし、検査開始予定時間の約4時間前から投与を開始する
• 2）． 内視鏡検査前日に投与する場合：前日の夕食後は絶食（水分摂取のみ可）とし、夕食後約1時間以上経過した後、投与を開始する（但し、前日の朝食、昼食は残渣の少ないもの、夕食は固形物の入っていない液状食とする）
• 〈バリウム注腸X線造影検査前処置〉バリウム注腸X線造影検査当日の朝は絶食（水分摂取のみ可）とし、検査開始予定時間の約6時間前から投与を開始する
• 通常、成人には、溶解液の投与開始時にモサプリドクエン酸塩として20mgを溶解液（約180mL）で経口投与する
  • また、溶解液投与終了後、モサプリドクエン酸塩として20mgを少量の水で経口投与する
• 〈大腸手術前処置〉手術前日の昼食後は絶食（水分摂取のみ可）とし、昼食後約3時間以上経過した後、投与を開始する
• （用法及び用量に関連する注意）7.1． 排便、腹痛等の状況を確認しながら慎重に投与すること〔1.1参照〕
• 7.2． 約1Lを投与しても排便がない場合には、腹痛、嘔気、嘔吐のないことを必ず確認したうえで投与を継続し、排便が認められるまで十分観察すること
• 2Lを投与しても排便がない場合は投与を中断し、腹痛、嘔吐等がないことを確認するとともに、腹部の診察や画像検査（単純X線、超音波、CT等）を行い、投与継続の可否について、慎重に検討すること〔1.1、8.1．2参照〕
• 7.3． 高齢者では特に時間をかけて投与すること〔9.8．1参照〕
• 7.4． 本剤をバリウム注腸X線造影検査に用いる際には、2回目のモサプリドクエン酸塩水和物を投与した後はバリウム注腸X線造影検査までは飲食物の摂取を行わないこと

病気や症状に応じた注意喚起

• 以下の病気・症状がみられる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 胃腸管閉塞症
  • 腸管穿孔
  • 中毒性巨大結腸症
  • 腸閉塞
  • 嚥下困難
  • 狭心症
  • 腎機能障害
  • 陳旧性心筋梗塞
  • 高度便秘
  • 腸管狭窄
  • 糖尿病用薬投与中
  • 腸管憩室
  • 誤嚥を起こす
  • 腹部手術
  • 腸管内に内容物が貯溜

患者の属性に応じた注意喚起

• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 妊婦・産婦
  • 授乳婦
  • 新生児(低出生体重児を含む)
  • 乳児
  • 幼児・小児
  • 高齢者

年齢や性別に応じた注意喚起

• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 小児等(0歳〜14歳)
  • 高齢者(65歳〜)
• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 高齢者(65歳〜)
• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 高齢者(65歳〜)