カーバグル分散錠200mgの基本情報

• 血液中のアンモニアを下げ、神経症状や手指のふるえなどを改善するお薬です。
• アンモニアの代謝に関与するアミノ酸を補給することで、血液中のアンモニアの量を減らす働きがあります。

• プロピオン酸血症の高アンモニア血症
• メチルマロン酸血症の高アンモニア血症
• N－アセチルグルタミン酸合成酵素欠損症の高アンモニア血症
• イソ吉草酸血症の高アンモニア血症

カーバグル分散錠200mgの副作用

主な副作用

高揚状態、神経系障害、味覚異常、多汗症、頭痛、発疹、下痢、嘔吐、発熱、徐脈、トランスアミナーゼ増加

カーバグル分散錠200mgの用法・用量

• 通常、1日に体重kgあたり100mg～250mgより開始し、1日2～4回に分けて、用時、水に分散して経口投与する
• その後は患者の状態に応じて適宜増減する
• （用法及び用量に関連する注意）7.1． 〈効能共通〉投与開始時及び投与中も定期的に、血中アンモニア濃度等の臨床検査値、臨床症状等を確認し、患者の状態に応じて投与量を決定すること
• 7.2． 〈効能共通〉食事による血中アンモニア濃度の上昇を抑制するため、可能な限り食前に投与することが望ましい
• 7.3． 〈効能共通〉風邪、過激な運動、食事又は便秘等により高アンモニア血症が悪化した場合は適宜増量すること
  • また、高アンモニア血症の急性増悪が認められた場合には他の治療法も検討すること
• 7.4． 〈効能共通〉中等度以上の腎機能障害患者では、開始用量を減量すること
• 中等度腎機能障害（30≦eGFR＜60mL/min/1.73㎡）患者では1日に体重kgあたり50mg～125mgを目安に投与を開始、重度腎機能障害（eGFR＜30mL/min/1.73㎡）患者では1日に体重kgあたり15mg～40mgを目安に投与を開始することが望ましい〔9.2．1、16.6．1参照〕
• 7.5． 〈イソ吉草酸血症、メチルマロン酸血症、プロピオン酸血症による高アンモニア血症〉高アンモニア血症が間欠的に生じることから、投与中は定期的に血中アンモニア濃度等の臨床検査値、臨床症状等を確認し、継続投与の必要性を検討すること〔17.1．1、17.1．2参照〕

病気や症状に応じた注意喚起

• 以下の病気・症状がみられる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 過敏症
  • eGFR＜60mL/min/1.73㎡
  • 中等度以上の腎機能障害
  • 中等度腎機能障害
  • 重度腎機能障害
  • eGFR＜30mL/min/1.73㎡
  • 30≦eGFR＜60mL/min/1.73㎡

患者の属性に応じた注意喚起

• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 妊婦・産婦
  • 高齢者
  • 授乳婦