ミッドペリック400腹膜透析液の基本情報

• 血液中の老廃物や有害物質を取り除き、水分やミネラルを調節します。

• 慢性腎不全の腹膜透析

ミッドペリック400腹膜透析液の副作用

主な副作用

筋痙攣、腹部膨満感、下痢、便秘、痔、腸閉塞、悪心、嘔吐、腹痛、高血圧、高トリグリセライド血症

起こる可能性のある重大な副作用

循環器障害、循環血液量減少、低血圧、ショック、高血糖

上記以外の副作用

食欲不振、低カリウム血症、高カルシウム血症、高コレステロール血症、低HDLコレステロール血症、低蛋白血症、高脂血症、肥満症、代謝性アルカローシス、高乳酸血症、鼠径部ヘルニア、皮下水腫、牽引痛、立ちくらみ、下腿のつれ、陰嚢水腫、排液困難、排液混濁、低γ－グロブリン血症、浮腫、発熱、除水機能低下、蛋白喪失、アミノ酸喪失、水溶性ビタミン喪失

ミッドペリック400腹膜透析液の用法・用量

• 透析治療を目的とし、腹腔内に注入して使用する
• 通常成人では、1回1.5～2Lを腹腔内に注入し、4～8時間滞液し、効果期待後に排液除去する
• 以上の操作を1回とし、ミッドペリック135腹膜透析液、ミッドペリック250腹膜透析液及びミッドペリック400腹膜透析液を適宜組み合わせるか又は単独使用して、通常1日当たり4回の連続操作を継続して行う
  • なお、注入量、滞液時間、操作回数は症状、血液生化学値及び体液異常、年齢、体重等により適宜増減する
• 注入及び排液速度は通常300mL/分以下とする
• （用法及び用量に関連する注意）7.1． 注入量及び交換回数注入量（容量設定）は、次を目安とし、また交換回数は通常1日4回とする
• 1）． 体重50kg未満：1.5L容量を使用し、交換回数は通常1日4回とする
• 2）． 体重50kg以上：2L容量を使用し、交換回数は通常1日4回とする
  • なお、2L貯留を行っている患者で透析不足による尿毒症症状（全身倦怠感、食欲不振、不眠等）が認められる場合、患者の腹腔内容積や肺活量に応じて1日の透析量を増やすことを考慮すること
• 7.2． 組合せ処方ミッドペリック135腹膜透析液、ミッドペリック250腹膜透析液及びミッドペリック400腹膜透析液の1日の組合せ処方は、次の推定除水量を参考とすること
  • なお、ミッドペリック400腹膜透析液は高張液であり、本剤のみを投与すると脱水症状を起こすことがあるので、適宜ミッドペリック135腹膜透析液又はミッドペリック250腹膜透析液を組み合わせて投与すること
• 1）． 1日の組合せ処方がミッドペリック250腹膜透析液1、ミッドペリック400腹膜透析液3：1.5L容量の推定除水量2000mL、2L容量の推定除水量2550mL
• 2）． 1日の組合せ処方がミッドペリック250腹膜透析液2、ミッドペリック400腹膜透析液2：1.5L容量の推定除水量1800mL、2L容量の推定除水量2300mL
• 3）． 1日の組合せ処方がミッドペリック135腹膜透析液1、ミッドペリック400腹膜透析液3：1.5L容量の推定除水量1800mL、2L容量の推定除水量2300mL
• 4）． 1日の組合せ処方がミッドペリック250腹膜透析液3、ミッドペリック400腹膜透析液1：1.5L容量の推定除水量1600mL、2L容量の推定除水量2050mL
• 5）． 1日の組合せ処方がミッドペリック135腹膜透析液1、ミッドペリック250腹膜透析液1、ミッドペリック400腹膜透析液2：1.5L容量の推定除水量1600mL、2L容量の推定除水量2050mL
• 6）． 1日の組合せ処方がミッドペリック135腹膜透析液1、ミッドペリック250腹膜透析液2、ミッドペリック400腹膜透析液1：1.5L容量の推定除水量1400mL、2L容量の推定除水量1800mL
• 7）． 1日の組合せ処方がミッドペリック135腹膜透析液2、ミッドペリック400腹膜透析液2：1.5L容量の推定除水量1400mL、2L容量の推定除水量1800mL
• 8）． 1日の組合せ処方がミッドペリック250腹膜透析液4：1.5L容量の推定除水量1400mL、2L容量の推定除水量1800mL
• 9）． 1日の組合せ処方がミッドペリック135腹膜透析液1、ミッドペリック250腹膜透析液3：1.5L容量の推定除水量1200mL、2L容量の推定除水量1550mL
• 10）． 1日の組合せ処方がミッドペリック135腹膜透析液2、ミッドペリック250腹膜透析液1、ミッドペリック400腹膜透析液1：1.5L容量の推定除水量1200mL、2L容量の推定除水量1550mL
• 11）． 1日の組合せ処方がミッドペリック135腹膜透析液2、ミッドペリック250腹膜透析液2：1.5L容量の推定除水量1000mL、2L容量の推定除水量1300mL
• 12）． 1日の組合せ処方がミッドペリック135腹膜透析液3、ミッドペリック400腹膜透析液1：1.5L容量の推定除水量1000mL、2L容量の推定除水量1300mL
• 13）． 1日の組合せ処方がミッドペリック135腹膜透析液3、ミッドペリック250腹膜透析液1：1.5L容量の推定除水量800mL、2L容量の推定除水量1050mL
• 14）． 1日の組合せ処方がミッドペリック135腹膜透析液4：1.5L容量の推定除水量600mL、2L容量の推定除水量800mL

病気や症状に応じた注意喚起

• 以下の病気・症状がみられる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 乳酸代謝障害
  • 腹部挫滅傷
  • 腹部熱傷
  • 横隔膜欠損
  • 高度腹膜癒着
  • 尿毒症に起因する以外の出血性素因
  • 糖代謝障害
  • 腹腔内臓器疾患
  • 腹部ヘルニア
  • 腹部手術直後
  • 腹膜損傷
  • 腹膜癒着
  • 憩室炎
  • 免疫不全
  • 食事摂取不良
  • 腹膜炎
  • 重篤な肺疾患
  • 高度換気障害
  • 高度脂質代謝異常
  • 高度肥満
  • 腰椎障害
  • 人工肛門使用
  • 高度低蛋白血症
  • ジギタリス治療中
  • ステロイド服用
  • 2L貯留を行っている患者で透析不足による尿毒症症状
  • 血清カリウム値が正常
  • 血清カリウム値が低値
  • 大動脈部位における人工血管使用

患者の属性に応じた注意喚起

• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 妊婦・産婦
  • 授乳婦
  • 新生児(低出生体重児を含む)
  • 乳児
  • 幼児・小児

年齢や性別に応じた注意喚起

• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 小児等(0歳〜14歳)
  • 体重50kg未満
  • 体重50kg以上
• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 体重50kg未満
  • 体重50kg以上