シムツーザ配合錠の副作用
※ 副作用とは、医薬品を指示どおりに使用したにもかかわらず、患者に生じた好ましくない症状のことを指します。
人により副作用の発生傾向は異なります。記載されている副作用が必ず発生するものではありません。
また、全ての副作用が明らかになっているわけではありません。
主な副作用
発疹、頭痛、下痢、腹痛、総コレステロール増加、LDLコレステロール増加、トリグリセリド増加、ブドウ糖増加、AST増加、ALT増加、膵型アミラーゼ増加
起こる可能性のある重大な副作用
急性膵炎、中毒性表皮壊死融解症、Toxic Epidermal Necrolysis、TEN、皮膚粘膜眼症候群、Stevens-Johnson症候群、多形紅斑、急性汎発性発疹性膿疱症、重度発疹、肝機能障害、黄疸、AST上昇、ALT上昇、γ-GTP上昇、腎不全、腎機能不全、急性腎障害、近位腎尿細管機能障害、ファンコニー症候群、急性腎尿細管壊死、腎性尿崩症、腎炎、重度腎機能障害、乳酸アシドーシス、脂肪沈着による重度肝腫大、脂肪肝、肝細胞毒性が疑われる臨床症状、肝細胞毒性が疑われる検査値異常、アミノトランスフェラーゼの急激な上昇、重篤な乳酸アシドーシス
上記以外の副作用
血中クレアチニン増加、過敏症、免疫再構築症候群、糖尿病、食欲不振、体脂肪再分布、体脂肪蓄積、異常な夢、悪心、嘔吐、消化不良、腹部膨満、鼓腸、皮膚そう痒症、蕁麻疹、血管性浮腫、筋肉痛、骨壊死、疲労、無力症、ALP増加、高トリグリセリド血症、高コレステロール血症、高脂血症、膵酵素増加、急性肝炎、肝酵素増加、女性化乳房、リパーゼ増加
シムツーザ配合錠の用法・用量
- 通常、成人及び12歳以上かつ体重40kg以上の小児には、1回1錠(ダルナビルとして800mg、コビシスタットとして150mg、エムトリシタビンとして200mg及びテノホビル アラフェナミドとして10mgを含有)を1日1回食事中又は食直後に経口投与する
- (用法及び用量に関連する注意)7.1. 本剤は、ダルナビル エタノール付加物、コビシスタット、エムトリシタビン及びテノホビル アラフェナミドフマル酸塩の4成分を含有する配合剤であるので、ダルナビル エタノール付加物を含有する製剤、コビシスタットを含有する製剤、エムトリシタビンを含有する製剤及びテノホビル アラフェナミドフマル酸塩を含有する製剤と併用しないこと
- また、コビシスタットと同じ薬物動態学的増強因子であるリトナビルを含有する製剤及びテノホビル ジソプロキシルフマル酸塩を含む製剤とも併用しないこと
- 7.2. 本剤は、HIV-1感染症に対して1剤で治療を行うものであるため、他の抗HIV薬と併用しないこと
- また、エムトリシタビンと類似の薬剤耐性、ウイルス学的特性を有しているラミブジンを含む製剤と併用しないこと
- 7.3. 本剤投与後、クレアチニンクリアランスが30mL/min未満に低下した場合は、投与の中止を考慮すること〔8.3参照〕
※ 実際に薬を使用する際は、医師から指示された服用方法や使用方法・回数などを優先して下さい。
※ 薬は飲み合わせによって身体に悪い影響を及ぼすことがあります。 飲み合わせに関して気になることがあれば、担当の医師や薬剤師に相談してみましょう。
薬剤名 |
影響 |
腎毒性を有する薬剤 |
腎機能不全、腎不全、急性腎障害、近位腎尿細管機能障害、ファンコニー症候群、急性腎尿細管壊死、腎性尿崩症、腎炎、重度腎機能障害 |
コルヒチン |
血中濃度を上昇 |
バルデナフィル |
血中濃度を上昇 |
シルデナフィル<レバチオ> |
血中濃度を上昇 |
タダラフィル<肺高血圧症を適応とする場合> |
血中濃度を上昇 |
シルデナフィル<バイアグラ> |
血中濃度を上昇 |
タダラフィル<シアリス・ザルティア> |
血中濃度を上昇 |
クロラゼプ酸 |
血中濃度を上昇 |
ジアゼパム |
血中濃度を上昇 |
エスタゾラム |
血中濃度を上昇 |
フルラゼパム |
血中濃度を上昇 |
ゾルピデム |
血中濃度を上昇 |
アミオダロン |
血中濃度を上昇 |
ベプリジル |
血中濃度を上昇 |
ジソピラミド |
血中濃度を上昇 |
リドカイン<全身> |
血中濃度を上昇 |
キニジン |
血中濃度を上昇 |
シクロスポリン |
血中濃度を上昇 |
タクロリムス水和物 |
血中濃度を上昇 |
シロリムス |
血中濃度を上昇 |
テムシロリムス |
血中濃度を上昇 |
クロナゼパム |
血中濃度を上昇 |
エトスクシミド |
血中濃度を上昇 |
Ca拮抗剤<アゼルニジピンは併用禁忌> |
血中濃度を上昇 |
フェロジピン |
血中濃度を上昇 |
ニフェジピン |
血中濃度を上昇 |
ニカルジピン |
血中濃度を上昇 |
アムロジピン |
血中濃度を上昇 |
ジルチアゼム |
血中濃度を上昇 |
ベラパミル |
血中濃度を上昇 |
フルチカゾン |
血中濃度を上昇 |
ブデソニド |
血中濃度を上昇 |
プレドニゾロン |
血中濃度を上昇 |
ダサチニブ |
血中濃度を上昇 |
エベロリムス |
血中濃度を上昇 |
ニロチニブ |
血中濃度を上昇 |
ラパチニブ |
血中濃度を上昇 |
ビンブラスチン |
血中濃度を上昇 |
ビンクリスチン |
血中濃度を上昇 |
ボセンタン |
血中濃度を上昇 |
アピキサバン |
血中濃度を上昇 |
エプレレノン |
血中濃度を上昇 |
トルバプタン |
血中濃度を上昇 |
エレトリプタン |
血中濃度を上昇 |
ダビガトランエテキシラート |
血中濃度を上昇 |
アミトリプチリン |
血中濃度を上昇 |
イミプラミン |
血中濃度を上昇 |
パロキセチン |
血中濃度を上昇 |
ノルトリプチリン |
血中濃度を上昇 |
セルトラリン |
血中濃度を上昇 |
トラゾドン |
血中濃度を上昇 |
リスペリドン |
血中濃度を上昇 |
ペルフェナジン |
血中濃度を上昇 |
クエチアピン |
血中濃度を上昇 |
フェンタニル |
血中濃度を上昇 |
オキシコドン |
血中濃度を上昇 |
トラマドール |
血中濃度を上昇 |
プロパフェノン |
血中濃度を上昇 |
トルテロジン |
血中濃度を上昇 |
デキストロメトルファン |
血中濃度を上昇 |
カルベジロール |
血中濃度を上昇 |
メトプロロール |
血中濃度を上昇 |
チモロール |
血中濃度を上昇 |
フレカイニド |
血中濃度を上昇 |
メキシレチン |
血中濃度を上昇 |
ジゴキシン |
血中濃度を上昇 |
ドロスピレノン |
血中濃度を上昇 |
リファブチン |
血中濃度を上昇、ダルナビル・コビシスタット及びテノホビル アラフェナミドの血中濃度が低下、本剤の効果が減弱 |
リファンピシン類 |
ダルナビル・コビシスタット及びテノホビル アラフェナミドの血中濃度が低下、本剤の効果が減弱 |
フェノバルビタール |
ダルナビル・コビシスタット及びテノホビル アラフェナミドの血中濃度が低下、本剤の効果が減弱 |
フェニトイン |
ダルナビル・コビシスタット及びテノホビル アラフェナミドの血中濃度が低下、本剤の効果が減弱 |
ホスフェニトイン |
ダルナビル・コビシスタット及びテノホビル アラフェナミドの血中濃度が低下、本剤の効果が減弱 |
カルバマゼピン |
ダルナビル・コビシスタット及びテノホビル アラフェナミドの血中濃度が低下、本剤の効果が減弱 |
トリアゾラム |
血中濃度上昇、過度の鎮静や呼吸抑制等の重篤な又は生命に危険を及ぼすような事象 |
ミダゾラム |
血中濃度上昇、過度の鎮静や呼吸抑制等の重篤な又は生命に危険を及ぼすような事象 |
ピモジド |
血中濃度上昇、不整脈等の重篤な又は生命に危険を及ぼすような事象 |
酒石酸エルゴタミン・無水カフェイン・イソプロピルアンチピリン |
血中濃度上昇、末梢血管痙縮・虚血等の重篤な又は生命に危険を及ぼすような事象 |
ジヒドロエルゴタミン |
血中濃度上昇、末梢血管痙縮・虚血等の重篤な又は生命に危険を及ぼすような事象 |
エルゴメトリン |
血中濃度上昇、末梢血管痙縮・虚血等の重篤な又は生命に危険を及ぼすような事象 |
メチルエルゴメトリン |
血中濃度上昇、末梢血管痙縮・虚血等の重篤な又は生命に危険を及ぼすような事象 |
シンバスタチン |
血中濃度上昇により横紋筋融解症 |
アトルバスタチン |
血中濃度上昇により横紋筋融解症 |
ロスバスタチン |
血中濃度上昇により横紋筋融解症 |
プラバスタチン |
血中濃度上昇により横紋筋融解症 |
ピタバスタチン |
血中濃度上昇により横紋筋融解症 |
ブロナンセリン |
血中濃度が上昇し作用が増強 |
ルラシドン |
血中濃度が上昇し作用が増強 |
イサブコナゾニウム硫酸塩 |
血中濃度が上昇し作用が増強 |
アゼルニジピン |
アゼルニジピンの血中濃度が上昇し作用が増強 |
アゼルニジピン・オルメサルタン メドキソミル |
アゼルニジピンの血中濃度が上昇し作用が増強 |
ロミタピド |
血中濃度が著しく上昇 |
フィネレノン |
血中濃度が著しく上昇 |
イバブラジン |
血中濃度が上昇し過度の徐脈 |
ベネトクラクス |
血中濃度が上昇し腫瘍崩壊症候群の発現が増強、血中濃度が上昇し副作用が増強 |
グラゾプレビル |
血中濃度が上昇 |
イトラコナゾール |
血中濃度が上昇、ダルナビル・コビシスタット・テノホビル アラフェナミドの血中濃度が上昇 |
ケトコナゾール |
血中濃度が上昇、ダルナビル・コビシスタット・テノホビル アラフェナミドの血中濃度が上昇 |
ボリコナゾール |
血中濃度が上昇、ダルナビル・コビシスタット・テノホビル アラフェナミドの血中濃度が上昇 |
フルコナゾール |
血中濃度が上昇、ダルナビル・コビシスタット・テノホビル アラフェナミドの血中濃度が上昇 |
リバーロキサバン |
血中濃度が上昇し作用が増強されることにより出血の危険性が増大 |
チカグレロル |
血中濃度が上昇し作用が増強されることにより出血の危険性が増大 |
デキサメタゾン<全身投与> |
ダルナビル及びコビシスタットの血中濃度が低下し本剤の効果が減弱 |
サルメテロール |
血中濃度上昇でQT延長・動悸・洞性頻脈等の心血管系事象の発現リスクが増大 |
グレカプレビル・ピブレンタスビル |
グレカプレビルの血中濃度を上昇 |
経口避妊薬 |
血中濃度を低下 |
エチニルエストラジオール |
血中濃度を低下 |
ノルエチステロン |
血中濃度を低下 |
メサドン |
血中濃度を低下 |
クラリスロマイシン |
ダルナビル・コビシスタット又はこれらの薬剤の血中濃度が上昇 |
エリスロマイシン |
ダルナビル・コビシスタット又はこれらの薬剤の血中濃度が上昇 |
ワルファリン |
血中濃度に影響 |
アシクロビル |
これら薬剤・テノホビル・エムトリシタビンの血中濃度が上昇し有害事象を増強 |
バラシクロビル |
これら薬剤・テノホビル・エムトリシタビンの血中濃度が上昇し有害事象を増強 |
ガンシクロビル |
これら薬剤・テノホビル・エムトリシタビンの血中濃度が上昇し有害事象を増強 |
バルガンシクロビル |
これら薬剤・テノホビル・エムトリシタビンの血中濃度が上昇し有害事象を増強 |