けっかくせいせきついえん(せきついかりえす)
結核性脊椎炎(脊椎カリエス)
結核菌が脊椎(背骨)に感染する病気。椎体が破壊され変形してしまうことで後遺症がのこることが多い
6人の医師がチェック 80回の改訂 最終更新: 2022.03.11

結核性脊椎炎(脊椎カリエス)の治療薬情報

使用が推奨される治療薬の例

HIVの治療をしている場合は、リファンピシンなどはHIV治療薬と相互作用が強いので専門家に相談する。経過によっては治療期間を延長する。

最初の2ヶ月

ストレプトマイシンはあまり第一選択として使用されることは多くなく、眼科的に問題があるためにエタンブトールが使用できない場合に用いることが多い

    イソニアジド + リファンピシン + ピラジナミド + エタンブトール

    イソニアジド(点滴or内服)

    投薬期間の目安

    2か月

    投与量・回数の目安

    腎機能(CCR) 1回投与量/1日投与回数
    CCR>50 体重1kgあたり5mg(300mgまで)/1回
    50≧CCR≧10 体重1kgあたり5mg(300mgまで)/1回
    10>CCR 体重1kgあたり5mg(300mgまで)/1回

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    リファンピシン(内服)

    投薬期間の目安

    2か月

    投与量・回数の目安

    腎機能(CCR) 1回投与量/1日投与回数
    CCR>50 体重1kgあたり10mg(最大600mg)/1回
    50≧CCR≧10 体重1kgあたり10mg(最大600mg)/1回
    10>CCR 体重1kgあたり10mg(最大600mg)/1回

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    ピラジナミド(内服)

    投薬期間の目安

    2か月

    投与量・回数の目安

    腎機能(CCR) 1回投与量/1日投与回数
    CCR>50 体重1kgあたり25mg(2000mgまで)/1回
    50≧CCR≧10 体重1kgあたり25mg(2000mgまで)/1回
    10>CCR 体重1kgあたり12.5-25mg(2000mgまで)/1回

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    エタンブトール(内服)

    投薬期間の目安

    2か月

    投与量・回数の目安

    腎機能(CCR) 1回投与量/1日投与回数
    CCR>50 体重1kgあたり15-25mg(1000mgまで)/1回
    50≧CCR≧10 体重1kgあたり15-25mg(1000mgまで)/1回
    10>CCR 体重1kgあたり15-25mg(1000mgまで)/2日に1回

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    イソニアジド + リファンピシン + ピラジナミド + ストレプトマイシン

    イソニアジド(点滴or内服)

    投薬期間の目安

    2か月

    投与量・回数の目安

    腎機能(CCR) 1回投与量/1日投与回数
    CCR>50 体重1kgあたり5mg(300mgまで)/1回
    50≧CCR≧10 体重1kgあたり5mg(300mgまで)/1回
    10>CCR 体重1kgあたり5mg(300mgまで)/1回

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    リファンピシン(内服)

    投薬期間の目安

    2か月

    投与量・回数の目安

    腎機能(CCR) 1回投与量/1日投与回数
    CCR>50 体重1kgあたり10mg(最大600mg)/1回
    50≧CCR≧10 体重1kgあたり10mg(最大600mg)/1回
    10>CCR 体重1kgあたり10mg(最大600mg)/1回

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    ピラジナミド(内服)

    投薬期間の目安

    2か月

    投与量・回数の目安

    腎機能(CCR) 1回投与量/1日投与回数
    CCR>50 体重1kgあたり25mg(2000mgまで)/1回
    50≧CCR≧10 体重1kgあたり25mg(2000mgまで)/1回
    10>CCR 体重1kgあたり12.5-25mg(2000mgまで)/1回

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    ストレプトマイシン(注射)

    投薬期間の目安

    2か月

    投与量・回数の目安

    腎機能(CCR) 1回投与量/1日投与回数
    CCR>50 体重1kgあたり15mg(1000mgまで)/1回
    50≧CCR≧10 体重1kgあたり15mg(1000mgまで)/2日に1回
    10>CCR 体重1kgあたり15mg(1000mgまで)/3-4日に1回

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次の4-5ヶ月

    イソニアジド + リファンピシン

    イソニアジド(点滴or内服)

    投薬期間の目安

    4-5か月

    投与量・回数の目安

    腎機能(CCR) 1回投与量/1日投与回数
    CCR>50 体重1kgあたり5mg(300mgまで)/1回
    50≧CCR≧10 体重1kgあたり5mg(300mgまで)/1回
    10>CCR 体重1kgあたり5mg(300mgまで)/1回

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    リファンピシン(内服)

    投薬期間の目安

    4-5か月

    投与量・回数の目安

    腎機能(CCR) 1回投与量/1日投与回数
    CCR>50 体重1kgあたり10mg(最大600mg)/1回
    50≧CCR≧10 体重1kgあたり10mg(最大600mg)/1回
    10>CCR 体重1kgあたり10mg(最大600mg)/1回

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