変形性膝関節症に対する陸上の運動療法は長期的な効果あり

◆5つの論文データーベースから54件の研究を調査

研究チームは5つの論文データベースから54件の研究を調査し、変形性膝関節症に対する陸上の運動療法の効果を、運動療法を行わない場合と比較したランダム化研究を集め、それらの内容を検討したうえ統合して解析しました。

治療効果として、治療直後の痛み、身体機能、QOL（生活の質）と、それらの効果が治療後に持続しているかどうかを評価しました。

◆陸上の運動療法は治療後2〜6か月効果が持続

調査結果は以下のとおりです。

44件（参加者3537人）の質が高い研究は、運動療法が治療直後に痛みを軽減できたことを示した（標準化平均差（SMD）-0.49、95%信頼区間（CI）-0.39から−0.59）。

44件（参加者3913人）の質が中等度の研究によると、運動療法によって治療直後、身体機能が向上していた（SMD-0.52、95%CI -0.39から-0.64）。

13件（参加者1073人）の質が高い研究によると、運動療法によってQOLは治療直後に向上していた（SMD 0.28、95% CI 0.15から0.40）。

12件の研究から、膝の痛みについては1468人の参加者、身体機能について1279人の参加者（10件の研究）に治療後2か月から6か月の期間における治療効果の持続を示すデータが得られた。

つまり、陸上の運動療法は治療直後の痛み、身体機能、QOLを改善し、その痛みと身体機能の改善効果は2か月から6か月にかけて持続したというデータが得られました。

なお、研究チームは「その持続効果の程度は治療直後は中等度、治療後2か月から6か月の期間においては低度であったが、非ステロイド性抗炎症薬を使用した場合と同等だった」と述べています。

この研究では対象とされなかったプールでの運動など、ほかの治療法との比較や相乗効果などの研究が今後加われば、変形性膝関節症の治療にとってさらに有益な情報になるかもしれません。

整形外科の先生や理学療法士や作業療法士を始めとしたリハビリスタッフの皆さんは、今回のこの結果をどのように思われますか？