◆手術を受けた人のデータを解析
研究班は、アメリカのニューヨーク州の診療データから、人工肩関節置換術17,311件について患者の情報を取得し、統計解析によって入院期間の長さ、90日以内の再入院、再手術と関連する要因を探しました。
◆性別、年齢、合併症ほか
次の結果が得られました。
入院期間がより長いことは女性、高齢、Medicaidの被保険者、合併症、骨折の診断のため関節置換術が行われていたこと、病院の症例経験数が多いこと、外科医の症例経験数が少ないことと関連していた。再入院は高齢、合併症と関連していた。
再手術は若齢、変形性関節症、外傷性関節症と関連していた。
悪い経過があった人に多かった特徴は以下のとおりでした。
- 入院期間が長かった人に多かった特徴
- 女性
- 高齢
- Medicaidの保険を使っている
- 肩関節以外に病気やけががある
- 手術をした理由が骨折
- 治療経験が多い病院で手術を受けた
- 治療経験が少ない外科医に手術を受けた
- 再入院した人に多かった特徴
- 高齢
- 肩関節以外に病気やけががある
- 再手術を受けた人に多かった特徴
- 若い年齢
- 手術をした理由が変形性関節症
- 手術をした理由が外傷性関節症
これらに当てはまる人の経過が必ず悪かったということでも、当てはまらない人の経過が必ず良かったということでもなく、傾向として当てはまる場合が比較的多かったという結果です。手術のあと、退院して元の生活に戻るうえで、どんな場合に備えればいいかを考える参考になるかもしれません。
執筆者
参考文献
Factors Affecting Length of Stay, Readmission, and Revision After Shoulder Arthroplasty: A Population-Based Study.
J Bone Joint Surg Am. 2015 Aug 5
[PMID: 26246260]※本ページの記事は、医療・医学に関する理解・知識を深めるためのものであり、特定の治療法・医学的見解を支持・推奨するものではありません。