肝臓がんに対する化学療法の副作用、ソラフェニブの注意点とは

◆ソラフェニブ治療群と対照群にランダムに振り分け

今回の研究は、進行した肝細胞がんの患者を対象に、以下のとおりに行われました。

[...]過去に全身治療を受けたことがない進行した肝細胞がん患者602名をランダムにソラフェニブ群（1日2回用量400mg）またはプラセボ群にランダムに振り分けた。

ソラフェニブ治療を受ける群と対照群に分け、生存率と症状の進行に対する効果を比較しました。また、安全性についても検証しました。

◆ソラフェニブ治療では生存率は高くなるが、副作用も

調査の結果、以下のことを報告しました。

全生存期間の中央値は、ソラフェニブ群では10.7ヶ月、プラセボ群では7.9ヶ月であった（ソラフェニブ群のハザード比：0.69、95%信頼区間0.55-0.87、p<0.001）。

下痢、体重減少、手足皮膚反応、低リン酸血症はソラフェニブ群でより多かった。

ソラフェニブ治療を行うと生存率は向上する一方で、副作用と考えられることとして、皮膚反応や下痢の頻度が大きくなることを報告しました。

『科学的根拠に基づく肝癌診療ガイドライン』では、ソラフェニブを用いる化学療法に関して、全身状態と肝機能が比較的良好な患者では推奨されています。使うかどうかを決める上では、ほかの治療法と比べて、効果と副作用の両方を十分に考慮することが大事です。