アクメイン注の添付文書

循環血液量減少時及び組織間液減少時における細胞外液の補給・細胞外液の補正、代謝性アシドーシスの補正、エネルギー補給。

1回500mL～1000mLを点滴静注する。投与速度はブドウ糖として1時間あたり0.5g/kg体重以下とする。なお、年齢、症状、体重により適宜増減する。

本剤は使用成績調査等の副作用発現頻度が明確となる調査を実施していない。

大量・急速投与：(頻度不明)脳浮腫、肺水腫、末梢浮腫。

(慎重投与)

1. 腎疾患に基づく腎不全のある患者[酸塩基平衡異常、電解質異常が起こることがある]。

2. 心不全のある患者[体液量の過剰により心負荷を起こすことがある]。

3. 高張性脱水症の患者[細胞内、組織間液が増加し浮腫を起こすことがある]。

4. 閉塞性尿路疾患により尿量が減少している患者[体液量が過剰となることがある]。

5. 糖尿病の患者[血糖値の上昇、水・電解質異常を起こす、又は増悪する恐れがある]。

(高齢者への投与)

一般に高齢者では生理機能が低下しているので減量するなど注意する。

(適用上の注意)

1. 調製時：

   1. 本剤はカルシウムを含有するため、クエン酸加血液と混合すると凝血を起こす恐れがあるので注意する。
   2. リン酸イオン及び炭酸イオンと沈殿を生じるので、リン酸を含む製剤又は炭酸を含む製剤と配合しない。

2. 投与前：

   1. 静脈内投与に際しては、感染に対する配慮をする(患者の皮膚や器具の消毒)。
   2. 寒冷期には体温程度に温めて使用する。
   3. 開封後は直ちに使用し、残液は決して使用しない。

(取扱い上の注意)

1. 輸液セットの瓶針又は混注の際の注射針は、ゴム栓の刺針部(凹部)に垂直に刺す(斜めに刺すと排出口側壁を刺通し、液漏れの原因となることがある)、また、同一箇所に繰り返し刺さない。

2. 内容液に着色又は混濁等の異常が認められる場合は、使用しない。

3. 容器の目盛りはおよその目安として使用する。

4. 連結管による混合投与の場合は、Y字管連結にして使用する(U字管連結はしない)。

5. プラスチックボトル：

   1. 通気針は不要である(混注量により通気針が必要な場合があり、また、輸液の液量が少なくなると排出速度が低下してくるので、設定の投与速度を維持して使用する場合には通気針を用いる)。
   2. プルオフキャップの取り外し方
      1. プルオフリングの支柱部が向こう側になるようにボトルを保持する。
      2. プルオフリングの上から人差し指を入れ、リングに指をかける。
      3. 親指でささえ、手前方向へ約45度にゆっくり引くと取り外せる。

6. 安定性試験：本剤を用いた加速試験(40℃、相対湿度75%、6カ月)の結果、アクメインD輸液は通常の市場流通下において3年間安定であることが推測された。

(保管上の注意)

直射日光をさけ、保存。