クエストラン粉末44.4%の基本情報

関連する可能性がある病気です。

• 血液中のコレステロールを下げるお薬です。
• 腸でコレステロールの原料である胆汁酸と結合し、便の中に排泄させる働きがあります。
• 腸内で薬（レフルノミド）を吸着し、また、消化管から薬が再吸収されるのをおさえる働きがあります。
• リウマチ治療薬（レフルノミド）を体から取り除くためのお薬です。

• レフルノミドの活性代謝物の除去
• 高コレステロール血症

クエストラン粉末44.4%の副作用

主な副作用

便秘、ALT上昇、腹痛、硬便、胃部膨満感、腹部膨満感、腹鳴、食欲不振、嘔気、下痢、軟便

起こる可能性のある重大な副作用

腸閉塞、高度便秘、持続する腹痛、嘔吐

上記以外の副作用

心窩部痛、胃部不快感、腹部不快感、胸やけ、AST上昇、Al－P上昇、LDH上昇、総ビリルビン上昇、BUN上昇、クレアチニン上昇、白血球増多、ヘモグロビン減少、ヘマトクリット値減少、発疹、皮膚そう痒感、CK上昇、口腔内アフタ、血清カリウム上昇、血清リン上昇、血清尿酸上昇、血清カリウム低下、血清カルシウム低下、ビタミンD低下、胃潰瘍、歯肉腫脹、肝機能異常、顔面紅潮、皮膚熱感、紅斑、めまい、頭痛、硝子体出血、耳鳴、毛細管拡張、排尿障害、疲労

クエストラン粉末44.4%の用法・用量

• 〈高コレステロール血症〉通常成人にはコレスチラミン無水物として1回4gを水約100mLに懸濁し、1日2～3回服用する
• 〈レフルノミドの活性代謝物の体内からの除去〉通常成人にはコレスチラミン無水物として1回4gを水約100mLに懸濁し、1日3回服用する
• レフルノミド製剤投与による重篤な副作用発現時にはコレスチラミン無水物として1回8gを水約200mLに懸濁し、1日3回服用する
• （用法及び用量に関連する注意）7.1． 〈レフルノミドの活性代謝物の体内からの除去〉通常、本剤1回9g（コレスチラミン無水物として4g）を1日3回服用する場合、服用期間は17日間を目安とし、レフルノミド製剤投与による重篤な副作用発現時には、本剤1回18g（コレスチラミン無水物として8g）を1日3回服用し、服用期間は11日間を目安とすること（なお、患者の臨床症状及び検査所見の推移により服用期間を調節すること）
• 7.2． 〈レフルノミドの活性代謝物の体内からの除去〉レフルノミド製剤投与中止後に妊娠を希望する女性へのレフルノミドの活性代謝物の体内からの除去には、本剤による薬物除去法施行後少なくとも2回、血漿中レフルノミドの活性代謝物であるA771726濃度を測定し、2回のA771726濃度測定値が胎児へのリスクが極めて低いと考えられる0.02μg/mL未満であることを確認する（血漿中A771726濃度の測定間隔は14日以上とする）、血漿中A771726濃度が0.02μg/mL以上であった場合、本剤の投与を継続すること

病気や症状に応じた注意喚起

• 以下の病気・症状がみられる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 過敏症
  • 完全な胆道閉塞により胆汁が腸管に排泄されない
  • 肝機能障害
  • 肝疾患
  • 痔疾患
  • 出血傾向
  • 消化管潰瘍
  • 便秘

患者の属性に応じた注意喚起

• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 妊婦・産婦
  • 高齢者
  • 授乳婦
  • 新生児(低出生体重児を含む)
  • 乳児
  • 幼児・小児

年齢や性別に応じた注意喚起

• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 小児等(0歳〜14歳)
  • 妊娠を希望する女性へのレフルノミドの活性代謝物の体内からの除去
• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 妊娠を希望する女性へのレフルノミドの活性代謝物の体内からの除去