マーカイン注0.25%の基本情報

• 局所麻酔剤です。

• 伝達麻酔
• 硬膜外麻酔

マーカイン注0.25%の副作用

主な副作用

中毒、血圧上昇、眠気、不安、興奮、霧視、眩暈、悪心、嘔吐、過敏症、蕁麻疹

起こる可能性のある重大な副作用

ショック、徐脈、不整脈、血圧低下、呼吸抑制、チアノーゼ、意識障害、心停止、アナフィラキシーショック、振戦、痙攣、中毒症状、運動障害、一過性異常感覚、持続的異常感覚、疼痛、知覚障害、膀胱直腸障害、神経学的疾患、肝障害、黄疸、AST上昇、ALT上昇、Al－P上昇

上記以外の副作用

皮膚症状、浮腫、尿閉、複視、クモ膜炎

マーカイン注0.25%の用法・用量

• 伝達麻酔あるいは硬膜外麻酔に用いるが、その麻酔部位、年齢及び全身状態等により適宜用量を決定する
• ブピバカイン塩酸塩水和物（無水物として）1回体重1kg当り2mgまでを使用する
• ＜参考＞麻酔方法別使用量一覧1．伝達麻酔1）．三叉神経ブロック：（濃度）0.25%（ブピバカイン塩酸塩水和物（無水物として）の用量）2.5～5mg
• 2）．星状神経節ブロック：（濃度）0.25%（ブピバカイン塩酸塩水和物（無水物として）の用量）12.5～25mg
• 3）．腕神経叢ブロック（腋窩法）：（濃度）0.25%（ブピバカイン塩酸塩水和物（無水物として）の用量）50～75mg；（濃度）0.5%（ブピバカイン塩酸塩水和物（無水物として）の用量）50～100mg
• 4）．肋間神経ブロック：（濃度）0.25%（ブピバカイン塩酸塩水和物（無水物として）の用量）12.5mg以下；（濃度）0.5%（ブピバカイン塩酸塩水和物（無水物として）の用量）25mg以下：この用量は各神経当りのものである
• 5）．腰部交感神経節ブロック：（濃度）0.25%（ブピバカイン塩酸塩水和物（無水物として）の用量）12.5～25mg
• 2．硬膜外麻酔1）．硬膜外麻酔：（濃度）0.5%（ブピバカイン塩酸塩水和物（無水物として）の用量）75～100mg
• 2）．持続硬膜外麻酔：（ブピバカイン塩酸塩水和物（無水物として）の用量）最初25～50mgついで0.25%は7.5～12.5～20mg、0.5%は15～25～40mgを4～6時間ごと＜この用量は、期待する鎮痛効果による分節の数及び患者の年齢による＞
• 3）．仙骨麻酔：（濃度）0.25%（ブピバカイン塩酸塩水和物（無水物として）の用量）37.5～75mg；（濃度）0.5%（ブピバカイン塩酸塩水和物（無水物として）の用量）75～100mg
• ＜血管収縮剤の添加について＞本剤は、血管収縮剤を添加しなくても十分な作用時間がえられるが、更に作用時間の延長を望む場合は血管収縮剤を適宜添加する

病気や症状に応じた注意喚起

• 以下の病気・症状がみられる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 過敏症
  • ショック状態
  • 大量出血
  • 敗血症
  • 注射部位又はその周辺に炎症
  • 血液凝固障害
  • 重篤な肝機能障害
  • 重篤な高血圧症
  • 重篤な腎機能障害
  • 髄膜炎
  • 中枢神経系疾患
  • 灰白脊髄炎
  • 脊柱に著明な変形
  • 抗凝血薬投与中
  • 心血管系に著しい障害
  • 腹部腫瘤
  • 心刺激伝導障害
  • 心弁膜症
  • 脊髄に結核
  • 脊髄に腫瘍
  • 脊椎に結核
  • 脊椎に腫瘍
  • 全身状態不良
  • 脊髄ろう
  • 呼吸器疾患
  • 肥満

患者の属性に応じた注意喚起

• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 妊婦・産婦
  • 高齢者
  • 幼児・小児

年齢や性別に応じた注意喚起

• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 高齢者(65歳〜)
• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 高齢者(65歳〜)
  • 小児(0歳〜14歳)
• 以下にあてはまる方は、添付文書の「使用上の注意」等を確認してください
  • 高齢者(65歳〜)
  • 小児(0歳〜14歳)