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ループス腎炎

ループス腎炎の基礎知識

ループス腎炎とは?

  • 全身性エリテマトーデスSLE)に合併し、主に腎臓の中の糸球体炎症を起こす病気
    • 自己免疫の異常で、自己抗体が自分の腎臓を標的として攻撃してしまう
    • SLE患者の60〜70%に見られる
  • 長期的に腎機能が低下していき、慢性腎臓病となる場合もある

症状


検査・診断

  • 尿検査:尿中の蛋白質を確認する
  • 顕微鏡検査:腎生検(体の外から針を刺して腎臓の組織を取ってくる検査)をし、顕微鏡検査を行い診断を確定する

治療

  • 腎臓の炎症が強い場合は、ステロイド薬を使い炎症を抑える
    • 1-2週間ごとに徐々にステロイドを減量していく
  • 必要に応じて免疫抑制薬を使用することもある
    • シクロフォスファミドやミコフェノール酸モフェチルなど
  • ステロイド薬を長期間飲む場合は、合併症感染症骨粗しょう症胃潰瘍など)のリスクが上がるため、必要に応じて合併症の予防や治療を行う
  • ネフローゼ症候群や抗リン脂質抗体症候群を合併している場合は、血栓予防のため抗血小板薬の使用を検討する




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