血栓性血小板減少性紫斑病（TTP）の基礎知識

全身の血管で小さい血の塊（微小血栓）ができることで各臓器がダメージを受け、それと同時に出血を止める血小板が消費されてしまうので出血が起きやすくなる病気です。血栓性微小血管障害（TMA）という病気の一部に含まれます。TTPはADAMTS13という血液中成分が不足していることが原因と考えられています。生まれつきADAMTS13を持っていない家族性TTPと、ADAMTS13がうまく働けなくなってくる後天性TTPに分けられます。症状としてはめまい、脱力、顔面蒼白、血圧低下などの貧血症状、紫斑、出血傾向、鼻血、歯茎からの出血などの血小板減少症状が主に見られます。診断は血液検査で貧血や血小板減少を確認し、ADAMTS13関連の検査を行うことで確定します。治療は先天性か後天性のものによって異なりますが、血漿輸注、免疫抑制療法、抗血小板治療、血漿交換などを行います。TTPが心配な方や治療したい方は血液内科を受診してください。