三叉神経痛の基礎知識

• 脳内神経の過剰な興奮を抑えることで、てんかん、躁状態などを改善する薬
  • てんかん、躁病などは脳内神経の異常な興奮などによっておこるとされる
  • 脳内で神経細胞への興奮性シグナルとしてナトリウム（Na）イオンなどがある
  • 本剤はNaイオンの通り道であるNaチャネルを阻害し、神経細胞の興奮を抑える作用をあらわす

• てんかん、躁病の他、三叉神経痛などの神経性疼痛の改善などで使用する場合もある

三叉神経痛は、顔面の片側の痛みやしびれが特徴的です。このような症状があって三叉神経痛がご心配な方は、お近くの神経内科、または脳神経外科の受診をお勧めします。三叉神経痛はそれほど珍しい病気ではないため、これらの科の医師であれば診断や薬物治療を行うことが出来ます。ただし、手術が必要であれば、三叉神経痛の手術経験が豊富な脳神経外科専門医がいる病院が望ましいです。

多発性硬化症や脳腫瘍（神経鞘腫）が原因のこともあるので、必要に応じてMRIを撮影してこれらの病気を除外します。診断については、MRIで他の疾患を除外した後、実際の症状などから診断されます。

三叉神経痛の治療は、薬物治療が主になります。薬物が効かなければ、ブロック注射が行われることがあります。

一方で、根本治療としては手術というのも一つの選択肢です。手術は脳神経外科医が行いますが、脳神経外科医全員が行えるわけではありません。手術件数の多い脳神経外科専門医、病院で手術を受けることが望ましいです。薬物治療は神経内科、脳神経外科を標榜している病院、クリニックであれば行うことが出来ます。

薬剤である程度痛みがコントロール出来ているのであれば、そのまま薬剤を継続することになります。症状が安定していれば、家の近くの神経内科や脳神経外科、内科のクリニックで処方を継続することが出来ます。