包茎とは？種類・症状・検査・治療など

包茎はデリケートな問題で周囲の人に相談しづらいとよく耳にします。そのため、悩みや不安を感じやすいと思います。実は包茎は治療しなくてよいことが多く、正確な知識をもつことがとても大切です。ここでは包茎の種類や症状、検査、治療などについて説明していきます。

1. 包茎とはどんなものか？

包茎とは亀頭部〔陰茎（ペニス）の先端〕が包皮に被われて露出していない状態のことです。包茎には種類があります。

包皮を手でむくと亀頭が簡単に露出されるもの（仮性包茎）や、まったく包皮がむけないもの（真性包茎）、むいた包皮が陰茎を締め付けてしまうもの（嵌頓包茎）の3種類です。包茎のなかには治療が必要なものとそうでないものがあります。次にこの包茎の種類についてもう少し詳しく説明します。

2. 包茎の種類

復習になりますが、包茎には次の3つの種類があります。

仮性包茎
真性包茎
嵌頓包茎

次にそれぞれについて詳しく説明します。

仮性包茎

仮性包茎は、普段包皮によって亀頭が被われていますが、手で包皮をむくと亀頭を露出することができます。仮性包茎の人に問題が起こることはほとんどないので、治療は必要ではありません。美容面などで気になる人は治療を受けることがあります。

真性包茎

真性包茎は、陰茎全体を包皮が覆っており、手で包皮をむいて亀頭を露出できない状態のことです。生まれたときにはほぼ全員が真性包茎ですが、成長とともに陰茎が大きくなり包皮との癒着がとれていくので、真性包茎の人は少なくなります。

子どもの真性包茎は成長とともに治ることが多いので、様子をみることが多いです。例外として、排尿のしにくさがあったり、感染を繰り返したりする場合には治療が検討されます。治療には、包皮を少しずつむきながらステロイドを塗る治療や手術があります。

大人の場合も子供と同様に、治療しなければならないわけではありません。排尿や性行為に支障がある人には治療が検討されます。子どもの真性包茎とは異なり、大人は陰茎の成長が止まっていることが多いので、手術で治療をします。

嵌頓包茎

嵌頓包茎（かんとんほうけい）は、むいた包皮が陰茎を締めつけてしまった状態です。真性包茎や仮性包茎の人が無理に包皮をめくろうとしたときに起こります。嵌頓包茎は、時間が経つと包皮のむくみがひどくなって締め付けがきつくなるので、早く治療をしなければなりません。具体的には陰茎の首を締めている包皮を手で元に戻します（用手的整復）。用手的整復で治らない場合は手術を検討します。