本当の善玉コレステロールはどれ？糖尿病発症を予測

◆HDL2コレステロールとHDL3コレステロール

HDLコレステロールはHDL2コレステロールとHDL3コレステロールに分けられます。HDLコレステロールが多いとその後2型糖尿病の発症が少ないと言われていますが、この研究ではHDL2コレステロールとHDL3コレステロールを別に調べています。

研究班は、34歳から75歳で糖尿病のない日系アメリカ人406人を対象にHDLコレステロールを含む検査を行ったうえ、10年後まで追跡し、その間に糖尿病が発症しているかどうかを調べました。

◆HDL2コレステロールに関連あり

次の結果が得られました。

多変量解析において、総HDLコレステロール（1SDの増加に対してオッズ比0.72、95%信頼区間0.52-0.995、P=0.047）、HDL2コレステロール（1SDの増加に対してオッズ比0.64、95%信頼区間0.44-0.93、P=0.018）は2型糖尿病のリスクと負に関連し、年齢、性別、BMI、腰囲、糖尿病の家族歴、生活習慣の因子、収縮期血圧、脂質減少治療薬、中性脂肪値、HOMA-IR、2時間血糖値と独立だった。一方で、HDL3コレステロールは糖尿病のリスクと関連しなかった。

HDL2コレステロールが多いと2型糖尿病の発症が少ないという関係が見られましたが、HDL3コレステロールと糖尿病の発症には関連が見られませんでした。

HDL2コレステロールとHDL3コレステロールを区別する検査は、健康診断などでは普通は行われませんが、より細かく分けた項目についての情報が、精度の高い検査や、病態の研究の進歩に結びつくかもしれません。