◆ほかの治療の効きが悪い人が対象
研究班は、次のようにタクロリムスのローションを使いました。
治療難治性の、生検によって証明されたDLEの患者3人に、認可外の新薬であるタクロリムス0.3%のアルコールベースローション剤が、経口抗マラリア薬の補助療法として処方された。
DLEがあり、最初の治療で十分な効果が得られなかった3人の患者に、飲み薬の治療とともに、タクロリムスのローションを塗る治療を行いました。
なお、ここでタクロリムスと同時に使われている飲み薬(抗マラリア薬)は、日本ではDLEの治療としては承認されていません(2015年6月時点)。
◆症状改善、毛が生えた
治療後に次の結果が得られました。
3人の患者全員に、このレジメンによって3か月後に患部の重症度の改善と毛髪の再成長が見られ、その後も改善が持続した。
3人全員で症状が軽くなり、脱毛があったところに毛が生え、3か月以後も改善した状態が続いていました。
研究班は「アルコールベース0.3%タクロリムスローションは、第一選択治療で難治性のDLEがあり、永続的瘢痕を残す脱毛に至る最終病期に進行する恐れがある患者に対する治療選択肢になりうるかもしれない」と結論しています。
皮膚の症状は場合によっては心に重い負担となることがあります。ほかの治療が効かない場合の選択肢が増えれば、症状が起こってしまった人にとって頼もしいものになるかもしれません。
執筆者
Treatment of Scarring Alopecia in Discoid Variant of Chronic Cutaneous Lupus Erythematosus With Tacrolimus Lotion, 0.3.
JAMA Dermatol. 2015 Jun 3 [Epub ahead of print]
[PMID: 26039539]
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