吸入するインスリンで1型糖尿病を治療、HbA1cを下げる効果

◆経鼻インスリンと併用して比較

研究班は、1型糖尿病の患者345人を対象として、ランダムに2つのグループに分け、全員に経鼻インスリンを使うとともに、肺から吸収される吸入インスリンを併用するか、注射するインスリンを併用して治療しました。

◆HbA1cが減少

次の結果が得られました。

Technosphereインスリン群の患者で、HbA1cのベースライン（7.94%、63.3mmol/mol）からの平均変化量（-0.21%、-2.3mmol/mol）はインスリンアスパルト群の患者（ベースラインの7.92%、63.1mmol/molから-0.40%、-4.4mmol/molの変化）に比べて非劣性だった。

咳（おおむね軽度）が最も多く見られた有害事象であり（Technosphereインスリン群で31.5%、インスリンアスパルト群で2.3%）、患者の5.7%が治療を中止する結果に至った。1秒量のベースラインからの平均変化量について治療群間の差は小さく（40mL）、Technosphereインスリンを中止すると消失した。

吸入インスリンを使ったグループでは、糖尿病の血液検査値であるHbA1cが下がる効果が見られ、注射するインスリンの効果に劣らない範囲と判断されました。安全性については、注射に比べて、咳が出ることが多くなっていました。

インスリンの注射は痛みを少なくするなどの改良が進んでいますが、ほかの方法でもインスリンが使えれば、治療法の幅が広がるかもしれません。